Кардиостимулятор и баня
Кардиостимулятор и баня совместимы через 3 – 4 месяца после операции (но можно встретить и рекомендации со сроком всего в 1 месяц). Разумеется, с некоторыми ограничениями. В течение первых трех месяцев после имплантации электрокардиостимулятора посещать баню, сауну, парилку, как правило, не разрешается.
Через три месяца можно уже ненадолго заходить в парилку, посидеть на нижней полке. Еще через три месяца – посещать даже русскую баню, с вениками, но париться не очень сильно. В общем и целом, пациентам с искусственным водителем ритма сердца (ИВР) можно продолжать жить полноценной жизнью, отдыхая в бане или сауне, но «зная меру».
Наоборот, больным с нарушением ритма сердца без стимулятора посещать баню запрещено – это может привести к резкому ухудшению самочувствия и даже к летальному сходу. Конечно, аритмия может возникнуть и спонтанно, вне зависимости от внешних условий, но общие рекомендации именно таковы.
Не рекомендуется (в отдельных источниках – строго) посещать инфракрасную сауну. О неблагоприятном воздействии на ЭКС части спектра инфракрасного излучения я уже писал в материале про загар. В любой сауне (бане) следует избегать чрезмерного перегрева.
При наличии осложнений или в индивидуальных случаях больному может быть ограничено или полностью запрещено посещение бань и саун вообще. Например, возможно возникновение чувства головокружения. В целом, каждый человек по-разному реагирует на повышение температуры: неплохое обсуждение с отзывами.
Некоторые умудряются уже через неделю после операции париться, а кто-то игнорирует правило «знай меру» и неплохо живет. Кому-то же даже зайти в парилку уже будет тяжело. Решение принимать вам, но консультация у врача точно не будет лишней.
«Перестраховочные» рекомендации гласят: посещение бань недопустимо, т.к. резкие перепады температур могут негативно влиять на сердечный ритм, повышать нагрузку на сердце. В любом случае, не стоит резко начинать ходить в сауну или баню, первое время подолгу задерживаться в парилке.
Ограничения и противопоказания для жизни после установки кардиостимулятора
После установка кардиостимулятора сердца существуют ограничения: нельзя долгое время находиться в зоне сильных электромагнитных полей, недопустимы сильное давление и удары в область имплантации электрокардиостимулятора, нежелательны резкие движения и большие нагрузки на руку, рядом с которым установлен аппарат. Обсудим ограничения и противопоказания более подробно.
Существенные следующие медицинские ограничения после установки кардиостимулятора:
Пожилые люди нередко сталкиваются с такими симптомами:
Ограничения для активного образа жизни касаются запретов на экстремальные виды спорта, в том числе прыжки с парашютами (это к слову, что нельзя делать с кардиостимулятором совсем). На свой страх и риск – походы с рюкзаками (лямки проходят по месту имплантации стимулятора, могут натирать место установки аппарата и привести в перспективе к повреждению тканей над прибором и его отторжения).
Также показания для жизни после операции касаются перезагрузок (в том числе моральных) и стрессов – из следует избегать. Желательно лишний раз не нервничать и полноценно отдыхать – как физически, так и морально. Стрессы являются серьезным раздражителем для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
Можно продолжать трудовую деятельность водителем (если нет других противопоказаний). Накладываются ограничения на перенос и подъем тяжелых предметов (особенно, если их нужно удерживать над головой), по работе с ручными дрелями, на выполнение монтажно-строительных работ при обслуживании линий электропередач, на работе внутри трансформаторных будок и по выполнению сварки.
Т.е. грузчиком, электромонтажником, электротехником, скорее всего, уже не быть. Если есть сомнения относительно вашей профессии, лучше проконсультироваться у специалиста. После операции могут присвоить 2 или 3 группу инвалидности – они рабочие (или без прямого запрета).
В повседневной жизни при наличии кардиостимулятора накладываются следующие физические ограничения: тяжелая работа в наклон или с большой амплитудой движения и усилиями для рук, плеч (косить траву и рубить дрова нежелательно). Очевидно, что и квартирные переезды теперь нужно организовывать с наемными грузчиками, не перетаскивая вещи самостоятельно.
Также актуальны рекомендации в первое время после операции поостеречься резких и амплитудных движений рукой на стороне стимулятора и без всякой нагрузки. Гимнастику можно начинать делать на 2-3 неделе после операции.
Под абсолютным запретом боевые искусства, бокс, борьба. Для детей с кардиостимулятором нет ограничений на занятия «для себя» легкой атлетикой (кроме метаний ядра, копий и т.д.), общефизической подготовкой, плаванием (однако у пловцов часто ломаются электроды – обычно это не критично и даже не предполагает внеплановой переустановки ЭКС).
Какие противопоказания существуют после установки кардиостимулятора в повседневной жизни?
Противопоказания для жизни с кардиостимулятором после его установки в повседневной жизни касаются следующих аспектов:
Существуют следующие противопоказания к занятиям спортом:
Накладываются запреты и ограничения и на работу – запрещена любая работа вблизи или непосредствен6но с электрическими приборами, генерирующими сильное электромагнитное или магнитное поле:
Бытовая и офисная техника (сотовые телефоны, компьютеры, сканеры, принтеры, многофункциональные устройства, МФУ, копиры и т.д.) не оказывают воздействия на ЭКС. Не накладывает стимулятор и ограничений на вождение автомобиля, но помните, что к профессиональной деятельности допускают по рекомендации доктора.
Имплантированное устройство накладывает ограничения и на образ жизни и поведение на отдыхе:
Полноценный пляжный отдых, если системно и подолгу не перегреваться на солнце, полеты на самолётах, обзорные экскурсии – все это разрешается.
Один из самых задаваемых вопросов – это возможность использования мобильного телефона. Да, можно, но держать надо с противоположной от ЭКС стороны и, по возможности, использовать гарнитуру. То же самое касается плееров. Электронные книги (читалки, ebook) ограничений не имеют. Но любую аппаратуру, тем не менее, нельзя прикладывать к области имплантации стимулятора.
Лечение заболеваний: посещение терапевта, стоматологической клиники (зубного врача), аллерголога и лечение аллергии (испытано на себе) – все это не запрещено. В стоматологии нежелательно, чтобы врач облокачивался на плечо, куда установлен аппарат. Любого специалиста на приеме нужно уведомлять о наличии ЭКС.
Самое больше нарушение в работу аппарата могут принести магнитные рамки в аэропортах (известны летальные исходы!), ручные мателлодетекторы. Ограничения от специалистов:
Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?
Некоторые модели кардиостимуляторов допускают прохождение исследований методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Такие кардиостимуляторы называют МРТ-совместимыми (указание на это есть в карточке пациента). В любом случае, перед началом процедуры аппарат должен быть соответствующим образом настроен.
Из личного опыта
Под линиями электропередачи в черте горда мне приходиться ходить довольно часто (не вдоль, но пересекаю туда-обратно часто, собственно, ЛЭП идет через дорогу от моего дома, всего примерно в 15 м от квартиры и хорошо видно из окна) – последствий пока не замечаю.
То же самое касается магнитных рамок в магазинах (впрочем, они часто отключены), но на массовые мероприятия на день молодежи, 9 мая и другие праздники, когда полиция устанавливает металлоискатели на входе, я не попадаю – все же экспериментировать не хочется.
Бегать по утрам бегаю – по 20 – 30 минут, хожу по 2 – 3 часа каждые выходные, делаю зарядку и гимнастику и даже пробую отжиматься от стены и упора – после нагрузки, бывает, чешется область шрама, тогда прекращаю на время занятия для рук. В целом, на 4 месяц при умеренной нагрузке прошел и этот дискомфорт.
За компьютером работаю свободно, по телефону разговариваю свободно, и даже выпивать (алкоголь) на свадьбе и мальчишнике уже приходилось – особых проблем не возникло. В целом, установка ЭКС не сильно сказалась на моем образе жизни и ограничения пока особо не чувствуются – пришлось отказаться от бокса и качалки, но есть альтернативы. Во всем остальном – как прежде!
Медицинские обследования — УЗИ и прочее, а также общие рекомендации.